孩子咽部鼻部有炎症怎么办？能用消炎药（抗菌素）吗？

当妈的，每次一听到有人打喷嚏，就赶紧悄悄地把娃抱远一点，生怕宝宝被感染了，都有点草木皆兵了！（最怕别人感冒了，还抱着我们娃又抱又亲的）关于感冒，当妈的永远有新的问题需要了解。也是在一次次的学习中，我们更自信、更强大！

都说抗生素不能乱用，感觉宝宝喉咙发炎了，有浓痰，能用消炎药吗？

 

这种情况不用！

感冒的初期绝大多数是病毒感染，所以如果很明确了，是一个普通感冒，就不需要用抗菌素。

这些情况需要用！

如果家长带孩子看医生后，医生诊断为化脓性扁桃体炎或化脓性中耳炎，开了抗生素，就需要用。

还有一部分孩子发热持续时间已经超过 72 小时，仍然无退热迹象，有可能继发了细菌的感染，必须做进一步检查，查找一下是否有细菌感染的依据，如果相关的化验提示有细菌感染，此时就不能迟疑，应该给予有效的抗生素治疗。

抗生素使用指导

感冒后使用抗生素，可以掌握如下指征：

① 孩子发热超过72小时不退，并有感染中毒表现，如精神萎靡，面色灰暗或苍白，食欲差，皮肤花纹，肢端凉等；

② 3个月以下婴儿，不能排除隐原性全身感染（指除发热症状外，无其他的系统症状，鼻塞、流涕、咳嗽等症状均无）或继发感染；

③ 经医院化验血象，白细胞总数和中性粒细胞比例明显增高；

④ 经抽血化验炎症反应指标：CRP>10mg/L，或血降钙素原>0.5ng/mL；

⑤ 经医生检查扁桃体表面有脓性渗出者（扁桃体表面覆盖一层黄白色脓液）；

⑥ 出现急性气管炎 (咳嗽伴脓痰) 或有肺炎征象（气促、囗周发绀、呼吸费力）者；

⑦ 曾有过急性链球菌感染后肾炎、风湿病病史者；

⑧ 合并有化脓性中耳炎（孩子说耳痛或外耳道流脓）；

⑨ 有慢性鼻窦炎复发表现，如大量的脓涕与鼻塞（普通感冒多流清鼻涕，病程不超过2周）