抗精子抗体（AsAb）临床检查中的意义和治疗

　　临床中有不少男性或者女性患者需要做抗精子抗体这项检查，当然这也是少部分患者，一般是有反复流产或者生育病史、反复做了其他检查均无异常、长达半年以上无法怀孕的夫妻双方需要去做的一项免疫学检查。对于抗精子抗体的治疗目前认识有限，今天博主就其中部分患者关心的问题做简单的阐明，今后可以进一步关注。

　　一、概念：什么事抗精子抗体

　　抗精子抗体（AsAb）是一个复杂的病理产物，男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。

　　二、抗精子抗体为什么会导致不孕或者不育？

　　①使精子凝集、制动，从而影响精子的活动。

　　②抑制精子穿透宫颈粘液，限制精子与卵子的粘附，抑制精子的顶体反应，使精子不能穿透卵丘、放射冠和透明带，阻碍精子与卵子的结合。

　　③影响胚胎的存活，致使女方流产。抗精子抗体明显影响精子的活动力和存活率，对精子的正常形态率和精液的液化时间也有一定的影响。

　　三、如何治疗

　　关于抗精子抗体的治疗是使体内抗精子抗体的滴度降低，甚至使抗精子抗体消失，从而精卵可正常结合，受孕生子。

　　西医的治疗方法是使用避孕套，使精子与女方脱离接触，不会产生新的抗精子抗体，原有抗体可逐渐消失。这一过程较为漫长，至少约需半年。另外可配合口服小剂量皮质类固醇激素，抑制免疫反应，如强的松、地塞米松、甲基强的松龙等，一般约需连服3个月以上。

　　近年来，中医学在治疗这种免疫性不育方面，经过临床探索和总结，积累了许多经验，显示了一定优势。中医学治疗免疫性不育常用的治疗方法有滋阴补肾法、清热解毒法、活血祛瘀法、利湿化浊法、健脾祛痰法等多种。这些治疗方法以内服药为主，简便易行，没有激素长期使用引起的副作用，安全有效，缩短疗程。所以中医药治疗免疫性不育大有前途，应认真总结提高。